积极体验让孩子告别看牙恐惧

       

看牙是许多孩子的“噩梦”，糖糖也不例外。两岁左右时，糖糖经历了两次意外，上排两颗门牙被撞掉了，上排右边的一颗牙也掉了一块，于是开始去医院看牙。为了让他了解为什么要看牙，去之前我们一起复看了小猪佩奇检查牙齿的动画片，讲了《牙齿大街的新鲜事》《鳄鱼怕怕牙医怕怕》的绘本，还一起玩检查牙齿的游戏。

第一阶段：徘徊试水期。补第一颗牙时，因为有演练，所以糖糖主动躺在治疗椅上张大嘴巴，让医生检查。医生先让糖糖咬住一个橡胶固定器保持张嘴状态，然后开始补牙。两分钟后，口水流进了糖糖的嗓子里，他开始哭。医生让我按住他，他哭着补完那颗牙。之后医生说，孩子太小，配合度差，建议全麻补牙或束缚式补牙。

目前儿童补牙以全麻补牙和束缚式补牙为主，后者多用于学龄前孩子，因为前者可能影响孩子中枢神经发展。束缚式补牙指用专门的捆绑板、束缚带对孩子身体进行固定，以便医生治疗。治疗过程中孩子会大哭大闹，部分孩子看完牙后一段时间内情绪会受到影响。针对这种情况，可以采取的方法是与孩子对话，引导他配合看牙。于是我又带着糖糖开启了5个多月的尝试过程。

第二阶段：积极体验期。因为第一次补牙不愉快的经历，之后几次都以糖糖的大哭结束。后来，糖糖的龋齿更严重了，他终于同意去看医生。但一进医院，他就紧紧抱着我。这时，我才意识到孩子已经产生了心理焦虑。

轮到糖糖时，他又大哭。于是，在不影响医生正常工作的前提下，我抱着糖糖了解补牙的知识，边看边解释这个医生在做什么，那个医生在做什么。之后，来了一个比糖糖还小的男孩子，面对面坐在妈妈身上，医生帮他检查了牙齿。看到那个小男孩的经历并没有想象得可怕，糖糖觉得也可以接受了，于是去医生那里也检查了一下。这次经历给了他一种积极的情绪体验。

第三阶段：成功补牙期。为了让糖糖彻底不再惧怕看牙，我了解到另一家医院的医生很有方法，打算带他去。医生看过糖糖的牙片后告诉我们大概需要15分钟，然后安排我按着糖糖的手臂和腿，怕伤着他。

糖糖对治疗椅还有印象，不愿躺。医生把椅子调高，让糖糖半坐半躺着，然后问糖糖喜欢什么动画片。于是糖糖边哭边看着治疗椅正上方电视里的小猪佩奇。医生开始打麻药，糖糖说有点儿苦，又哇哇大哭。开始补牙了，他还在哭，不过声音小多了。医生边操作边和他解释在做什么，“用魔法镜照一下”“用魔法棒揪出牙虫”……最终补了一颗牙，根管治疗了一颗牙。

桑代克曾说过：“不要轻视童年时代的恐惧与不安，它们将伴随人的一生。”看牙对学龄前孩子来说，的确是一种巨大的恐惧。作为成人，正视孩子的恐惧，并耐心接纳这种情绪，在孩子不适的状态下为他们创造积极体验，并将其转化为学习契机，这样才可以让孩子在恐惧的经验上长出勇气和信心。

（作者单位：浙江师范大学杭州幼儿师范学院）

《中国教育报》2020年12月13日第3版 

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2020/12/13